藥物的用途和副作用?
思覺失調藥物大致分為典型及非典型兩種,或俗稱新藥和舊藥。一般而言,兩種藥物在處理正性病徵的效果大致接近,而兩類藥物在副作用方面的分別則較明顯。有些副作用(例如渴睡)會在服藥初期出現,期間慢慢減退;另外有一些副作用(例如肌肉抽搐)則有機會在服藥後才慢慢地出現。
藥物分注射和口服兩種配方。藥物的療效有時因人而異,而藥物的副作用亦因應患者的受藥性、藥物的份量和種類而有所不同,因此醫護團隊和病人需要一段時間來找出合適的藥物和劑量。在病情好轉後,可逐漸減少至一個最低而又能穩定病情的劑量。服用藥物大概數星期便開始出現效用(減少妄想和幻覺),但副作用有時會出現得較明顯。
舊藥(典型抗精神病藥物)一般藥效和副作用
名稱 | 用途 | 副作用 |
---|---|---|
Chlorpromazine (Largactil) 有注射劑 |
|
口乾、視覺模糊、便秘、胃口增加、肥胖、渴睡、各類錐體外系反應1、停經、流奶、血壓低 |
Fluphenazine 有注射劑 |
|
與Chlorpromazine相同,較多錐體外系反應1,較少渴睡、口乾、便秘、視覺模糊、血壓低 |
Flupenthixol (Fluanxol) 有注射劑 |
|
與Chlorpromazine相同,較多錐體外系反應1,較少渴睡、口乾、便秘、視覺模糊、血壓低 |
Haloperidol (Haldol) 有注射劑 |
|
與Chlorpromazine 相同,較多錐體外系反應1,較少渴睡、口乾、便秘、視覺模糊、血壓低 |
Trifluoperazine (Stelazine) |
|
與Chlorpromazine相同,較多錐體外系反應5,較少渴睡、口乾、便秘、視覺模糊、血壓低 |
Sulpiride (Dogmatil) |
|
與Chlorpromazine 相同,較少渴睡、口乾、便秘、血壓低、視覺模糊及錐體外系反應1 |
新藥(非典型抗精神病藥物)一般藥效和副作用
名稱 | 用途 | 副作用 |
---|---|---|
Olanzapine (Zyprexa) 再普樂 |
|
副作用較少,但亦會引致渴睡、肥胖、低血壓、口乾、視力模糊;較多體重增加,血糖、血脂上升問題 |
Risperidone (Risperdal) 維思通 有注射劑 |
|
與Chlorpromazine相同,但較輕微;較多體重增加,血糖及血脂上升 |
Quetiapine (Seroquel) 仙樂快 |
|
低血壓、渴睡、口乾便秘、體重增加、頭暈 |
Ziprasidone (Zeldox) 詩樂優 |
|
有機會導致心律不正 對體重有較少的影響 |
Clozapine (Clozaril) 氯氮平* |
|
較多體重增加,血糖及血脂上升;少數人可能會白血球數目減少,需要定期驗血,並在嚴格監控下使用;其他副作用包括渴睡、肥胖、流口水及引發羊癇症 |
Aripiprazole (Abilify) 安立復 |
|
渴睡、體重增加 |
Amisulpride (Solian) 樂靈逸 |
|
較多體重增加、血脂和血糖上升 |
註解1
錐體外系反應包括口、舌或身體其他部位肌肉不受控制地重覆動作、面部及肢體僵硬、手腳震顫、無耐性、不停地活動、站立時不斷搖晃身體及肌肉持續抽搐(例如:反白眼、頸向後仰)。
如希望詳細了解如何處理副作用,請按此處。