病理

如何診斷思覺失調?

思覺失調主要由精神科醫生作診斷,其他專業人士(如臨床心理學家)也可作出初步判斷,並轉介及協助患者和其家人。診斷主要基於醫生對病人症狀的了解,憑著國際認可的診斷標準作出判斷,所以屬於臨床診斷。評估的過程可能包括深入地了解病人及家人相關的個人資料和病歷。現時國際認可的診斷標準包括DSM-5和ICD-10。

一般而言,若懷疑患病,可首先尋求普通科醫生的意見,再確定是否需要轉介至精神科醫生或是心理學家,以作進一步的檢查、評估及治療。專業人員會在一個保密的情況下,向懷疑患思覺失調的案主、其家人或朋友了解一些個案的個人事項和相關病歷。專業人員亦有機會為案主安排抽血、X光或腦電圖掃瞄等,以協助作出正確的診斷,以及確定產生思覺失調的原因,並為他們設計合適的治療方案。若有懷疑個案,為案主作評估後,專業人員會按著客觀的標準作出適當的診斷。

除可尋求醫生的協助外,也可透過其他渠道了解求助的方法,如有興趣認識其他相關的服務,請按此處

假如情況緊急或嚴重,患者和家人也可選擇直接到急症室求助。

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什麼會引致思覺失調?

現時科學不能完全確定思覺失調的成因,但可以肯定的是思覺失調是一種腦部的疾病,研究指出思覺失調的症狀可能是由腦部其中一種化學物質多巴胺失衡所導致。

是否與遺傳有關?
若家中有人曾患上思覺失調,其他家人較大機會患思覺失調。

是否與壓力有關?
一般病人患病前都可能經歷一些壓力事件(例如:結婚/移民/轉學/失戀/失業/公開考試/家庭暴力/親友離世),但壓力和病的關係並非單向性的,病人亦有可能在經歷先兆期時,因為先兆期的症狀影響日常生活,導致一些事件發生而帶來壓力。

是否與濫藥有關?
某些藥物例如氯胺酮 (Ketamine, 俗稱K仔)和可卡因(Cocaine)會短暫地引發思覺失調的病症。研究更顯示長期濫用藥物例如大麻(Cannabis),即使停藥,也會使濫用者未來更大機會患上思覺失調。

是否和成長經歷有關?
有研究顯示產前感染 、兒童營養不良、產科併發症、兒時創傷或被虐待也有可能增加患上思覺失調的機會。

以上因素可能會影響多巴胺的平衡,有機會導致思覺失調。科學界正在積極研究為何這些因素會造成影響,並在探究這些因素以外有沒有其他原因也會增加患思覺失調的機會。腦部是一個非常複雜的器官,有待科學界持續研究,以更深入地發掘腦部如何運作。

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